Зачем нужна липидная клиника?

Актуальность

Ишемическая болезнь сердца и инсульт занимают первое место в структуре заболеваемости и смертности среди взрослого населения России. Современные исследования в этой области доказали, что самым эффективным в борьбе со снижением заболеваемости и смертности от этих болезней является выявление и  коррекция факторов риска (основных причин развития) этих заболеваний. 10 основных факторов риска ответственны за развитие более 1/3 всех смертельных исходов в мире: гиперхолестеринемия, гипертония, курение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, ожирение, неправильное питание, мужской пол, наследственная предрасположенность, стресс.

Что такое Липидная клиника?

Липидная клиника это специализированная кардиологическая клиника основной задачей, которой является выявление и коррекция факторов риска ИБС, инсульта и других проявления атеросклероза с основным акцентом на коррекцию нарушений липидного обмена. К главным преимуществам липидной клиники относятся возможность получения консультаций специалистов: липидолога, диетолога, медицинского генетика и наличие специализированного лабораторного оборудования для углубленного обследования показателей липидного спектра, определение нелипидных факторов риска, проведения генетических исследований. Пациентов с семейной гиперхолестеринемией и тяжелыми формами гиперлипидемий следует постоянно лечить в липидной клинике.   Большинству других больных, в липидной клинике, как правило, нужно лишь поставить точный диагноз и дать необходимые рекомендации, а затем, если начало лечения прошло успешно, их можно перевести под наблюдение кардиолога или терапевта по месту жительства. Цели лечения определяются типом гиперлипидемии и зависят также от наличия атеросклеротических заболеваний сосудов и других факторов риска.

Показания для направления пациентов на консультацию в липидную клинику:

• Наличие у пациента наследственного нарушения липидного обмена (семейная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, семейная гипертриглицеридемия и т.д.)
• Подозрение на наличие у пациента наследственного нарушения липидного обмена(семейная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, семейная гипертриглицеридемия и т.д.)
• Обследование родственников пациента с наследственным нарушением липидного обмена (семейная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, семейная гипертриглицеридемия и т.д.)
• Выраженная гиперхолестеринемия: уровень общего холестерина более 7,5 ммоль/л
• Выраженная гипертриглицеридемия ТГ более 5,5 ммоль/л  
• Умеренная гиперлипидемия, устойчивая к обычной гиполипидемической  терапии
• Необходимость приема комбинированной гиполипидемической терапии
• Необходимость проведения процедур экстракорпорального очищения крови: плазмафереза, ЛПНП-афереза, Lp(a)-афереза.
• Раннее возникновение ИБС (мужчины до 50 лет, женщины до 55 лет)
• Отягощенный семейный анамнез по ИБС (2 и более родственников страдающих ИБС или внезапная смерть в семье)

Схема обследования и лечения в липидной клинике

В липидной клинике специалисты определяют характер нарушений липидного обмена, проводят дифференциальную диагностику, подбирают индивидуальную лечебную диету и медикаментозную терапию. Проводят коррекцию нелипидных факторов риска. Для большинства пациентов этот процесс проходит за 3-5 амбулаторных визитов и  при положительном результате лечения пациент может продолжать лечение по месту жительства, придерживаясь рекомендованной ему в ЛК схемы лечения. В дальнейшем, достаточно контрольных визитов в липидную клинику 1 раз в 6-12 месяцев. В ряде случаев, обычно при генетически обусловленных нарушениях липидного обмена, таких как семейная гиперхолестеринемия, семейная гипертриглицеридемия и т.д., пациентов следует постоянно наблюдать в липидной клинике. Этим пациентам так же могут проводиться процедуры плазмафереза и ЛПНП-афереза.